Lesão de Morel-Lavallée
Autores
Mariana Martins, José Carlos Pinto, Anita Santos, Inês Peixoto, Rita Araújo, Ricardo Fernandes, Érica Costa, Luís Henrique Ribeiro, Rui Almeida e Reis, Carlos Alpoim
Resumo Introdução
A lesão de Morel-Lavallée é uma lesão dos tecidos moles em que há um descolamento entre o tecido celular subcutâneo e a fáscia, provocado por forças de deslizamento, originando um espaço morto, que pode ser preenchido por sangue, linfa ou gordura.
Resumo Métodos
Análise retrospetiva de um caso clínico
Resumo Resultados
Doente do sexo masculino, 42 anos, previamente saudável, vítima de acidente de mota de baixa cinética. Três semanas depois recorreu ao serviço de urgência por tumefação dolorosa da face lateral da coxa esquerda. Ao exame objetivo, apresentava massa flutuante na região descrita. Realizou ecografia e TC que descreviam coleção adjacente ao grande trocânter do fémur de grandes dimensões com fina cápsula, sugestiva de lesão de Morel-Lavallée.
Resumo Discussão
A lesão de Morel-Lavallée representa uma causa rara de tumefação pós-traumática, resultante do descolamento entre tecidos moles. Perante um trauma com mecanismo de cisalhamento e objetivação de massa flutuante deve haver alto índice de suspeição para a patologia. O diagnóstico baseia-se na avaliação clínica e é confirmado por imagiologia. A abordagem terapêutica varia consoante as características da lesão e inclui tratamento conservador com compressão externa, técnicas minimamente invasivas ou cirurgia aberta em casos selecionados. A identificação correta e precoce e a abordagem da lesão de Morel-Lavallée são essenciais para evitar complicações associadas. O tratamento deve ser individualizado, privilegiando a eliminação eficaz do espaço morto.