Trauma genital após queda acidental
Autores
Teresa Causí; Ana Sofia Lopes; Pedro Rodrigues; Alberto Figueira; Luís Miranda
Resumo Introdução
A hérnia inguinal constitui uma das patologias cirúrgicas mais comuns a nível mundial representando por vezes um desafio diagnóstico e terapêutico.
Resumo Métodos
Apresentação de um caso clínico
Resumo Resultados
Doente de 47 anos, com antecedentes de Poliomielite com sequelas motoras desde a infância e Hérnia escrotal com 10 anos de evolução. Recorreu ao Serviço de Urgência por aumento dimensional do escroto associado a dor e hematúria ligeira após trauma genital por queda acidental da cadeira de rodas. Foi observado pela especialidade de Urologia verificando-se ao exame objetivo: "pénis sem alterações, sem uretrorragia activa ou estigmas de hemorragia passada, escroto com aumento dimensional (cerca de 15 cm de tamanho longitudinal). Realizou angioTC-AP que revelou hérnia inguino-escrotal à esquerda de conteúdo intestinal, contendo colecção de conteúdo líquido e gasoso, pelo que foi avaliado pela especialidade de Cirurgia Geral confirmando-se hérnia com sinais inflamatórios associados suspeitos de estrangulação. Foi submetido a sigmoidectomia tipo Hartmann, herniorrafia de McVay, drenagem abdominal e escrotal. Pós operatório complicado com coleções intra-abdominais e escrotais com necessidade de drenagem percutânea, drenagem cirúrgica e antibioterapia dirigida até resolução do quadro.
Resumo Discussão
O diagnóstico precoce e o tratamento cirúrgico atempado são cruciais para evitar complicações graves como a necrose intestinal e a sépsis.