Textiloma abdominal simulando lesão cística mesentérica volumosa
Autores
Luís Cardoso ; Ana Virginia ; Carlos Pires ; Andre Aseiro ; Beatriz Lourenço ; Bruna Meireles ; Guida Pires ; Andre Silva ; Bernardo Casal ; Lilia Meireles
Resumo Introdução
Lesões quísticas mesentéricas são raras e podem apresentar sintomas inespecíficos, especialmente em pacientes idosos com múltiplas comorbidades. O diagnóstico diferencial é amplo, incluindo quistos mesentéricos, linfangiomas, pseudoquistos, lesões infecciosas e neoplasias quísticas. A avaliação radiológica detalhada é fundamental para o planejamento terapêutico
Resumo Métodos
Paciente feminina, 77 anos, com antecedentes de histerectomia, hipertensão arterial, diabetes mellitus e doença renal crónica, foi referenciada à consulta de cirurgia geral por dor abdominal e massa infraumbilical palpável. Foram realizados TC abdomino-pélvica e RM pélvica, que evidenciaram massa sólida heterogênea de 13x11 cm no mesentério, sem captação de contraste, compatível com lesão quística complexa. Indicada laparotomia exploradora com excisão da lesão.
Resumo Resultados
A cirurgia permitiu a excisão completa da massa. O exame anatomopatológico revelou reação granulomatosa a textiloma, descartando etiologias neoplásicas ou infecciosas. O pós-operatório decorreu sem complicações.
Resumo Discussão
Os textilomas são entidades raras. A apresentação clínica é variável e depende da localização do corpo estranho e da reacção inflamatória. Pela sua raridade, o diagnóstico de textiloma é facilmente esquecido. Os textilomas são complicações de atos cirúrgicos que podem ser prevenidas através da contagem meticulosa de materiais cirúrgicos, para além da exploração minuciosa do local cirúrgico.