Cápsula retida, diagnóstico revelado: um tumor neuroendocrino no ileon terminal
Autores
António Magalhães, Diana Stoian, Marília Ferreira, Jéssica Ricardo, Mariana Claro, José Augusto Martins
Resumo Introdução
umores neuroendócrinos gastrointestinais (TNEs) são neoplasias raras. Os TNEs do intestino delgado são frequentemente diagnosticados tardiamente devido à sintomatologia insidiosa e à dificuldade de visualização em exames convencionais. A abordagem cirúrgica desses tumores, muitas vezes associada a complicações obstrutivas, pode implicar enterectomia segmentar com ou sem linfadenetomia associada.
Resumo Métodos
Caso clínico relativo a mulher de 71 anos com quadro constitucional.
Resumo Resultados
Mulher de 71 anos que se apresentou com dor abdominal recorrente, anorexia e perda ponderal. Realizou colonoscopia total, que mostrou adenoma tubular no cólon descendente e TNE bem diferenciado no reto. Realizou estudo com cápsula endoscópica, que ficou retida no íleo terminal, por enteropatia estenosante. Submetida a enterectomia segmentar com diagnóstico histopatológico de TNE bem diferenciado com estadio pós cirúrgico pT4N0R0, cromogranina +, sinaptofisina +, Ki67 4%, CD56 +.
Resumo Discussão
Este caso demonstra a complexidade do manejo de TNEs ileais com obstrução associada. A abordagem cirúrgica foi decisiva para diagnóstico e tratamento. A doente mantém seguimento, aguardando PET DOTANOC e dosagem de 5-HIAA urinário.