Avaliação do impacto da localização nos outcomes a curto prazo na ressecção anterior do recto robótica
Autores
Pedro Custódio, Diogo Gomes, Pedro Botelho, Rodrigo Nemésio, Susana Rodrigues, Isabel Paixão, Hugo Pinto Marques Unidade local de saúde de São José
Resumo Introdução
A introdução da plataforma robótica trouxe vantagens na abordagem minimamente invasiva dos doentes com neoplasia colo-rectal, permitindo abordar de forma segura por via minimamente invasiva patologia localizada em áreas anatómicas mais desafiadoras, como as neoplasias do recto.
Resumo Métodos
Análise retrospetiva de dados colhidos prospectivamente, após consulta do processo informático dos doentes. A análise estatística foi realizada no SPSS.
Resumo Resultados
Entre Dezembro de 2019 e Outubro de 2024, foram submetidos a RAR robótica no nosso Centro 52 doentes, mediana de idade de 63 (AIQ 61-63) anos, sexo masculino 61,5% (n=32). Em 71,1% (n=32) dos casos, a lesão situava-se no recto acima da reflexão peritoneal/superior (distância à margem anal >10 cm). Não se verifica diferença quanto ao número de dias de internamento (p=,06), tempo cirúrgico (p=0,1) ou perdas hemáticas intra-operatórias (p=0,8), embora exista diferença no ileus pos operatório (p=0,01) e número de gânglios ressecados (p=0,01). Nas restantes variáveis em estudo, não se verifica diferença nos outcomes a curto prazo, nomeadamente na taxa de complicações major (p=0,7), taxa de deiscência (p=0,8), ressecção R0 (p=0,08) ou integridade do mesorecto (p=0,6). Não se verificou diferença na sobrevivência global entre os dois grupos (p=0,8).
Resumo Discussão
A cirurgia do recto robótica beneficia das vantagens desta plataforma sem comprometer os outcomes a curto prazo, mesmo nos tumores localizados a menos de 10 cm da margem anal.