Caso Clínico: Abcesso Hepático por Migração de Espinha de Peixe
Autores
Afonso Vieira Andrade (afonso.andrade@email.com), Mafalda Sousa Moreira, Raquel Mega, Jorge Lamelas, Hugo Pinto Marques.
Resumo Introdução
Abcessos hepáticos por migração de corpo estranho são causas raras, com diagnóstico difícil, sobretudo em pacientes imunocomprometidos. A migração de espinha de peixe é raríssima e potencialmente grave.
Resumo Métodos
Os dados foram obtidos a partir do processo hospitalar e as fotografias foram obtidas durante o procedimento cirúrgico.
Resumo Resultados
Homem de 61 anos, transplantado renal sob imunossupressão, apresentou quadro séptico, com ponto de partida abdominal. A Tomografia Computorizada revelou abcesso hepático com corpo estranho linear hiperdenso (4 cm) e as hemoculturas com isolamento de Streptococcus constellatus. Foi realizada ressecção de uma coleção abcedada no segmento IVb do fígado com consequente remoção de uma espinha de peixe do interior do abcesso, com resolução do quadro infeccioso e preservação da função do enxerto renal.
Resumo Discussão
O caso evidencia a importância do diagnóstico precoce, com TC, e da gestão multidisciplinar. A intervenção cirúrgica por uma equipa especializada foi essencial à boa resolução de uma situação incomum, destacando o papel do diagnóstico diferencial em pacientes imunocomprometidos. Casos raros de abcesso por migração de corpo estranho, como espinha de peixe, requerem suspeição elevada e abordagem integrada para desfechos favoráveis.