Cirurgia bariátrica após remoção de banda
Autores
Diogo Paula, Eliane Fragoso, Sara Andrade, André Lázaro, José Carlos Campos, José Guilherme Tralhão
Resumo Introdução
A gastroplastia com banda ajustável foi um dos procedimentos bariátricos mais populares.Complicações como deslizamento refluxo migração da banda e insucesso terapêutico com reganho de peso são motivos frequentes para cirurgia revisional.A abordagem pode incluir remoção de banda e novo procedimento no mesmo tempo ou em tempos distintos
Resumo Métodos
Analise retrospetiva entre 2019 e 2023 de doentes que foram submetidos a remoção de banda gástrica e cirurgia bariátrica
Resumo Resultados
41 doentes foram submetidos a remoção e outra cirurgia bariátrica (26 realizaram Bypass e 15 Sleeve).8 doentes fizeram os 2 procedimentos no mesmo tempo operatório (Grupo 1),enquanto 33 fizeram em 2 tempos distintos (Grupo 2).Comparando os resultados de EWL% (Excess Weigh Loss) aos 6 meses,1 e 2 anos não houve diferenças estatisticamente significativas entre os 2 grupos.O tempo decorrido entre a remoção da banda gástrica e a cirurgia bariátrica não teve impacto no EWL%.No grupo 1 registaram-se 2 complicações (25%) e no grupo 2 registaram-se 6 complicações (18,2%),não sendo estatisticamente significativo(p=0,507)
Resumo Discussão
Na nossa experiência,o resultado clínico é equivalente entre a abordagem síncrona ou em 2 tempos. Houve tendência para maior número de complicações, podendo ser justificada pelas dificuldades técnicas e alterações anatómicas que determinaram a decisão de 2 intervenções diferidas.A decisão entre cirurgias síncronas ou separadas deve ser feita em contexto multidisciplinar e em equipas com experiência