Aplicabilidade do score GAME numa amostra portuguesa
Autores
Ana Ruivo; Martim Porto; Tiago Antunes;Rui Caetano Oliveira;Ricardo Martins;JG Tralhao
Resumo Introdução
O score Genetic And Morphological Evaluation (GAME) foi desenvolvido enquanto preditor de sobrevivência dos doentes submetidos a cirurgia por metástases hepáticas de carcinoma colorretal(MHCCR). Este estudo procurou validar a aplicabilidade desse score na nossa população.
Resumo Métodos
Incluídos doentes submetidos a cirurgia por MHCCR entre Jan-2017 e jun-2022. O GAME foi calculado segundo: mutação KRAS; CEA - 20 ng/mL; N+; Tumour Burden Score e doença extrahepática. Os doentes foram agrupados em Baixo Risco(BR)(GAME: 0?1; Fong: 0?1), Risco Intermédio (IR)(GAME: 2?3; Fong: 2?3) e Alto Risco(AR)(GAME: - 4; Fong: - 4). A análise estatística incluíu curvas Kaplan-Meier, teste log-rank e regressão de cox.
Resumo Resultados
Dos 323 doentes submetidos a cirurgia por MHCCR foram incluídos 143. A sobrevivência Global(SG) a 1, 3 e 5A foi 89,3%, 73% e 54,1%, respetivamente. A Sobrevivência Livre de Doença(SLD) foi de 56,7?5,3 meses tendo 56,7% recidivado. A SG aos 5A foi superior para o grupo GAME-BR comparativamente ao IR (69,1% vs 54,9%)(p<0,01). A SG utilizando o score FONG não revelou resultados com significado estatístico (SG a 5A 61,5% no grupo BR vs 68,3% no grupo RI (p=0,56)). Não se observou significado estatístico na SLD de ambos scores.
Resumo Discussão
Estes scores permitem a estratificação dos doentes e facilitam a comparação entre populações. O GAME é uma ferramenta de prognóstico pré-operatórioque inclui a morfologia e biologia tumoral e pode ser útil para orientação terapêutica.