Resseção Laparoscópica de GIST Gástrico
Autores
Ana M Cabral; Francisca Assunção; Bruno Couto; Catarina Rodrigues; Bárbara Gama; Isabel Rosa; Nisalda Rosa; Filipe Martins; Fátima Bairos; Madalena Rosa
Resumo Introdução
Os tumores do estroma gastrointestinal (GIST) são raros, mas representam o tipo mais comum de sarcoma gastrointestinal. Estes tumores surgem mais frequentemente no estômago e um dos sinais mais comuns é a hemorragia gastrointestinal. A resseção cirúrgica do tumor é o tratamento standard para a doença localizada. O objetivo deste trabalho é a apresentação de um caso clínico de GIST do fundo gástrico submetido a gastrectomia atípica laparoscópica.
Resumo Métodos
Consulta de registos clínicos do doente e gravação da cirurgia.
Resumo Resultados
Homem de 68 anos, com antecedentes cirúrgicos abdominais de apendicectomia de McBurney na infância, é diagnosticado com GIST gástrico em contexto de hemorragia digestiva alta e anemia com 2 meses de evolução. A tomografia computorizada e a ecoendoscopia mostraram um tumor com cerca de quatro centímetros de diâmetro no fundo gástrico. Foi submetido a gastrectomia atípica por via laparoscópica, que decorreu sem intercorrências e sem rutura da cápsula tumoral, tendo tido alta no 4º dia pós-operatório.
Resumo Discussão
Nestes tumores, a linfadenectomia de rotina não é necessária, exceto em casos específicos. Foi importante manter a cápsula tumoral intacta, uma vez que este é um fator de risco associado a um pior prognóstico. Dado o tamanho deste tumor, o resultado histológico indicará a necessidade de tratamento médico adicional. Como conclusão, a resseção laparoscópica é um procedimento seguro para o tratamento dos GISTs localizados.