Ampuloma - Fatores de Prognóstico e Sobrevivência
Autores
André Cortesão, João Simões, Ana Ruivo, José Guilherme Tralhão
Resumo Introdução
O ampuloma é uma neoplasia periampular, com baixa incidência e elevada taxa de mortalidade. O objetivo deste estudo foi determinar o impacto das características do ampuloma na sobrevivência global e livre de doença
Resumo Métodos
Estudo retrospetivo de 40 doentes diagnosticados com ampuloma submetidos a duodenopancreatectomia cefálica radical, entre 2009 e 2019. Avaliado o follow-up até 2024
Resumo Resultados
A sobrevivência global mediana foi de 41 meses (0-154), com uma taxa aos 1, 5 e 10 anos após a cirurgia de 75%, 44% e 31,6%, respetivamente. A sobrevivência livre de doença mediana foi de 15 meses (0-154). Os fatores com impacto na sobrevivência global foram a invasão perineural (p = 0,016), o estadiamento patológico N (p < 0,01) e o número de gânglios invadidos (p = 0,043) e na sobrevivência livre de doença foram a idade da cirurgia (p = 0,009), o valor de bilirrubina total (p = 0,018) e do hematócrito (p = 0,039) pré-operatórios
Resumo Discussão
Em conformidade com outros estudos, verifica-se elevada taxa de mortalidade, mesmo após cirurgia e terapêutica adjuvante. As variáveis consistentemente identificadas como relevantes na sobrevivência global são a invasão ganglionar e a pouca diferenciação tumoral, mas neste estudo apenas o estadiamento patológico N revelou significância estatística (p < 0,01). O presente estudo representa uma série de ampulomas estudada em Portugal e reflete a sobrevivência global e livre de doença, confirmando a agressividade deste raro tumor