Caso Clínico Raro de Invaginação Intestinal em Indivíduo Adulto.
Autores
Juliana Escosteguy1, Mariana Martins1, Sofia Coelho1, Susana Albuquerque1, Rita Ruivo1, Nuno Carrasco1, Ricardo Escrevente2, Emília Duro3.
Resumo Introdução
A invaginação do intestino delgado em adultos é entidade rara e geralmente associada a lesão orgânica, frequentemente de natureza neoplásica. A apresentação clínica é inespecífica, predominando sintomas de suboclusão intestinal, cursando algumas vezes com hemorragia digestiva, tornando um desafio o diagnóstico precoce. Objetivo: Relatar um caso de invaginação do intestino delgado em indivíduo adulto.
Resumo Métodos
Sexo feminino, 51 anos, com antecedentes de melanoma diagnosticado em 2022, submetida a cirurgia e quimioterapia.
Resumo Resultados
Referenciada ao Serviço de Urgência por quadro de dor abdominal arrastada, com agravamento nas duas semanas mais recentes e desenvolvimento de vómitos persistentes. Sem distensão abdominal e a palpação despertava dor moderada, sem defesa. A TC abdominal evidenciou invaginação jejuno-ileal traduzindo quadro de oclusão intestinal. Foi proposta para laparotomia exploradora, confirmando-se a invaginação e identificando-se uma lesão tumoral associada, provavelmente a causa subjacente; apresentava lesão nodular no mesentério, englobada na peça excisada. Procedeu-se a enterectomia segmentar.
Resumo Discussão
A invaginação de delgado em adultos está geralmente associada a lesões estruturais e deve sempre levantar a suspeita de lesão neoplásica subjacente, sobretudo em doentes com antecedentes neoplásicos. O diagnóstico precoce e a intervenção cirúrgica são essenciais para evitar complicações e garantir o tratamento adequado.