Litíase biliar nos doentes candidatos a cirurgia bariátrica
Autores
F. Paula ; S. Rodrigues; C. Nabais; A. Guerra; N. Borges; A. Albuquerque; J. Pereira; L. Manaças; H. Pinto Marques Serviço de Cirurgia Geral da Unidade Local de Saúde de São José (ULSSJ), Lisboa Email (Filipa Paula): filipapaula@outlook.pt
Resumo Introdução
A litíase biliar é uma patologia comum, sendo a obesidade mórbida um importante fator de risco. No entanto, não existe um consenso sobre o tratamento da litíase biliar sintomática em doentes candidatos a cirurgia bariátrica. O objetivo deste trabalho foi analisar a prevalência de litíase biliar em doentes candidatos à cirurgia bariátrica no nosso centro e avaliar a estratégia temporal adotada para a realização de colecistectomia.
Resumo Métodos
Foram analisados 979 doentes submetidos a cirurgia bariátrica entre 2017 e 2021, tendo realizado ecografia abdominal pré-operatória para diagnóstico de litíase biliar. Foi realizada cirurgia bariátrica com colecistectomia em doentes com litíase biliar sintomática.
Resumo Resultados
Do total de doentes, 122 (12,46%) apresentaram litíase biliar. Desses, 39 foram submetidos a cirurgia bariátrica com colecistectomia, enquanto 61 realizaram a colecistectomia em 2º tempo. O tempo médio de cirurgia para o procedimento combinado foi de 126,79min, comparado a 97,94min para a cirurgia bariátrica apenas. O tempo médio de internamento foi semelhante: 3,18 dias para o procedimento combinado e 3,17 dias quando apenas a cirurgia bariátrica.
Resumo Discussão
A prevalência de litíase biliar nos doentes candidatos a cirurgia bariátrica no nosso centro é inferior aos valores descritos na literatura. Combinar a cirurgia bariátrica com a colecistectomia é um procedimento viável e seguro, em doentes com litíase biliar sintomática, sem um aumento significativo no tempo de internamento ou ao tempo cirúrgico.