Implementação de um programa de transplantação hepática robótica: resultados preliminares
Autores
Rita Frazão Lopes, Pedro Custódio, Mafalda Sobral, Sílvia Silva, Emanuel Vigia, Jorge Lamelas, Raquel Mega, João Santos Coelho, Hugo Pinto Marques
Resumo Introdução
O transplante hepático robótico é uma inovação emergente na transplantação, combinando os princípios da cirurgia minimamente invasiva, com maior precisão operatória e visualização tridimensional. Este trabalho apresenta a experiência inicial e os resultados precoces do programa de transplante hepático robótico no nosso centro.
Resumo Métodos
Estudo retrospetivo dos primeiros transplantes hepáticos totalmente robóticos realizados entre janeiro/2024 e setembro/2025.
Resumo Resultados
Foram realizados 24 transplantes hepáticos robóticos. Todos os procedimentos foram iniciados por via robótica; ocorreram 3 conversões planeadas. O MELD Na mediano dos doentes foi de 12, 5 (intervalo 7 ? 28). O tempo operatório médio foi de 505 minutos. Em 39% dos doentes houve complicaçoes Clavien > III. O tempo mediano de internamento foi de 17 dias (intervalo 9?99). Nao houve complicacoes portais ou arteriais. Em 2 doentes houve complicaçoes do outflow motivando retransplante. Houve 1 caso de mortalidade operatória tardia (4,1%) num doente transplantado por ACLF.
Resumo Discussão
Estes outcomes preliminares mostram que o transplante hepático robótico é viável e seguro, proporcionando benefícios a curto prazo, como menor morbidade, recuperação mais rápida e internamento hospitalar reduzido. Contudo, trata-se de um procedimento complexo, com curva de aprendizagem acentuada e critérios rigorosos de seleção. Apesar dos resultados promissores, a evidência é ainda preliminar, necessitando de validação adicional através de estudos multicêntricos.