Abordagem minimamente invasiva de volumoso mielolipoma da suprarrenal: um caso clínico
Autores
Sara Fernandes, Luís Castro, Alexandra Antunes, Marta silva, Mário Reis, Ricardo Pereira, Joaquim Costa Pereira
Resumo Introdução
O mielolipoma da glândula suprarrenal é um tumor benigno, raro, predominantemente composto por tecido adiposo e tecido hematopoiético extra-medular. Geralmente, assintomáticos e de descoberta incidental, podem ter indicação operatória se causarem sintomas ou compreensão de estruturas.
Resumo Métodos
Descrição de um caso clínico com volumoso mielolipoma.
Resumo Resultados
Trata-se de uma mulher, 58 anos, com antecedentes de hipertensão e dislipidemia. Observada em consulta por dor no hipocôndrio e flanco direitos não totalmente enquadráveis em quadro de cólica biliar. Do estudo realizado objetivou-se colelitíase e volumoso incidentaloma adrenal direito compatível com mielolipoma, com cerca de 10x10,3x7,8cm. Foi decidido tratamento cirúrgico com colecistectomia e adrenalectomia direita minimamente invasiva pela dúvida quanto à causa das queixas álgicas abdominais. O procedimento decorreu sem intercorrências e a histologia revelou mielolipoma e colecistite crónica. A doente teve alta clínica 2 dias após cirurgia. Após 6 meses de follow-up mantém-se assintomática.
Resumo Discussão
Embora o mielolipoma seja um tumor benigno, se for sintomático por compressão de estruturas deve ser removido cirurgicamente. Uma abordagem minimamente invasiva pode ser utilizada mesmo em lesões de maiores dimensões e com outros procedimentos adicionais como no caso apresentado.