Pâncreas Ectópico: Importância do Diagnóstico Diferencial
Autores
Bruna Meireles, André Silva, Diego Perez, Bernardo Casal, André Asseiro, Luís Cardoso, Beatriz Lourenço, Liliana Vaz Simões, Lília Meireles
Resumo Introdução
O pâncreas ectópico (PE) é uma malformação congénita rara que consiste na presença de tecido pancreático em localizações topográficas diferentes do habitual. A maioria dos casos de PE são achados incidentais, dado não apresentarem sintomas ou estes seres inespecíficos, ocorrendo frequentemente a nível do estômago, duodeno e jejuno.
Resumo Métodos
O caso clínico apresenta uma doente do sexo feminino, 67 anos, encaminhada a consulta após realização de endoscopia digestiva alta (EDA) por queixas de epigastralgia. O exame realizado em contexto de ambulatório demonstrou uma lesão subepitelial de 15mm a nível do antro gástrico tendo sido solicitada uma ecoendoscopia, que a doente acabou por não realizar e perdeu seguimento. Dois anos depois a doente é orientada novamente para a consulta, repetindo EDA que demonstra estabilidade da lesão, sendo a mesma compatível com PE.
Resumo Resultados
O caso apresentado, de características e sintomatologia inespecíficas, exigiu a consideração de vários diagnósticos diferenciais, ressalvando a importância do raciocínio clínico estruturado.
Resumo Discussão
O PE é assim uma entidade que, embora rara, é uma hipótese a considerar no diagnóstico diferencial nas lesões subepiteliais nomeadamente gástricas e que, apesar do seu diagnóstico definitivo ser histológico, abordagens invasivas como resseção cirúrgica apenas está indicada em casos sintomáticos como hemorragias, obstruções, pancreatite aguda ou transformação maligna.