Preditores clínicos de complicações e sua influência na cirurgia de reconstrução trânsito intestinal após cirurgia urgente por Diverticulite Aguda complicada
Autores
Inês Peixoto, Rita Araújo, Ricardo Fernandes, Maria Inês Moreira, Érica Costa, Cristina Carvalho, Carlos Alpoim
Resumo Introdução
A diverticulite aguda complicada é uma entidade frequente e associada a elevada morbilidade. Este estudo visa identificar fatores clínicos preditores de complicações e de reconstrução do trânsito intestinal num case-mix real de um hospital periférico.
Resumo Métodos
Estudo retrospetivo, observacional e analítico, incluindo doentes submetidos a cirurgia urgente por diverticulite complicada entre 2018?2024. Foram analisados dados demográficos, comorbilidades, classificação ASA, gravidade (Hinchey) e tipo de cirurgia realizada, avaliando a sua associação com tempo de internamento, complicações e cirurgia de reconstrução intestinal.
Resumo Resultados
Foram incluídos 43 doentes (mediana 65 anos). Dos resultados co significado estatístico, destacam-se: doentes com ASA ?III apresentaram internamento superior (21 vs 9,5 dias; p = 0,011) e mais complicações (86,9% vs 50%; p = 0,018); a idade correlacionou-se com maior internamento (? = 0,37; p = 0,015); a hipertensão associou-se a maior taxa de complicações (90% vs 52,2%; p = 0,009); a reconstrução intestinal foi menos provável nos doentes ASA ?III (43,5% vs 90%; p = 0,0017).
Resumo Discussão
Num hospital periférico, a idade avançada, a hipertensão e sobretudo um ASA elevado associaram-se a maior morbilidade, internamentos prolongados e menor probabilidade de reconstrução intestinal. O ASA destacou-se como o preditor mais relevante do prognóstico cirúrgico.