Quisto de Nuck - reflexão sobre a importância do estudo pré-operatório.
Autores
Mariana Cruz; Cláudia Raposo; David Abegoaria; André Amaro; Pedro Silva-Vaz; José Guilherme Tralhão.
Resumo Introdução
O quisto de Nuck é uma entidade rara que se pode confundir com hérnia inguinal, sendo essencial o diagnóstico diferencial para evitar intervenções desnecessárias.
Resumo Métodos
Relatamos o caso de uma mulher de 48 anos, proposta para correção de hérnia inguinal direita. Dada a ausência de sinais clínicos claros compatíveis com hérnia no dia da cirurgia, e sendo a doente totalmente assintomática quanto a este achado, foi feita a revisão do processo clínico, revelando estudos prévios que sugeriam quisto de Nuck/hérnia inguinal. No contexto de história prévia de GIST jejunal (2012), a doente tinha já realizado Entero-RM e PET, sem identificação de hérnia. Não existia qualquer TAC em sistema, por alergia ao contraste.
Resumo Resultados
No dia da cirurgia, a elevada suspeita de quisto de Nuck levou ao cancelamento do procedimento e posterior realização de ecografia, confirmando formação cística bem delimitada, sem vascularização, com maior compatibilidade com quisto do canal de Nuck. Mantém seguimento em consulta.
Resumo Discussão
Este caso destaca a importância da adequada avaliação pré-operatória com imagiologia complementar quando o quadro clínico não é conclusivo. O tratamento do quisto de Nuck é cirúrgico, mas não carece de resseção de saco herniário nem de reforço da parede abdominal com prótese, o que pode prevenir passos cirúrgicos desnecessários e eventuais complicações.