COLECTOMIA TOTAL MINIMAMENTE INVASIVA POR VIA LAPAROSCÓPICA DE PORTA ÚNICA
Autores
João Pedro Pinho, Joana Cracel Lourenço, Filipa Meruje, Jéssica Rodrigues, Isabel Marques, Carlos Costa Pereira, Nuno Vilela Pinto e Joaquim Costa Pereira
Resumo Introdução
A colite ulcerosa (CU) é uma doença inflamatória crónica do intestino que afeta a mucosa e a submucosa do cólon, envolvendo tipicamente o reto e o cólon esquerdo, com potencial de extensão pancólica em casos graves. A CU refratária exige, por diversas vezes, tratamento cirúrgico. A abordagem por via laparoscópica de porta única (LPU) é uma técnica minimamente invasiva que reduz o trauma de acesso à cavidade abdominal e melhora os resultados estéticos, especialmente em doentes mais jovens.
Resumo Métodos
Apresentação e descrição de um caso clínico e vídeo cirúrgico, onde se ilustra os aspetos técnicos e se destacam os benefícios da utilização da LPU na realização de uma colectomia total num doente jovem com colite ulcerosa grave.
Resumo Resultados
Trata-se de um doente do sexo masculino, de 22 anos de idade, com diagnóstico de pancolite ulcerosa grave refratária a corticosteróides e a múltiplos agentes biológicos, tendo sido, neste contexto, proposto tratamento cirúrgico - colectomia total com ileostomia terminal. O procedimento foi realizado através de uma única porta de acesso à cavidade abdominal, situada no local planeado para a ileostomia. Foi utilizado um retrator circular e uma luva com três canais de trabalho. O doente teve um período pós-operatório sem complicações, com alta ao terceiro dia após a intervenção cirúrgica.
Resumo Discussão
A colectomia total por via LPU é uma opção viável, segura e esteticamente favorável em doentes selecionados com colite ulcerosa refratária.