Do sintoma comum ao diagnóstico raro: a propósito de um caso clínico
Autores
Inês Vaz do Rosário, Maria Iglésias, Mariana Miranda, Luísa Frutuoso, Jessica Neves, Tiago Ferreira, Mário Nora
Resumo Introdução
A neoplasia do ducto cístico é uma entidade excecionalmente rara, representando uma ínfima percentagem dos tumores das vias biliares. A apresentação clínica é inespecífica pelo que a suspeição assenta maioritariamente em exames de imagem e o diagnóstico definitivo no exame histológico.
Resumo Métodos
Apresentação, sob a forma de póster, de um caso clínico de adenocarcinoma do ducto cístico.
Resumo Resultados
Mulher de 76 anos, avaliada no serviço de urgência por dor no hipocôndrio direito com 1 mês de evolução, associada a anorexia e náuseas. Analiticamente com bilirrubina total de 2.3 mg/dL e exames de imagem com evidência de lesão nodular suspeita no ducto cístico. Restante estudo com marcadores tumorais negativos e sem evidência de doença à distância. Submetida a colecistectomia com excisão da VBP, linfadenectomia do ligamento hepatoduodenal e hepaticojejunostomia em Y de Roux, sem intercorrências e alta ao 7º dia. O exame anatomopatológico revelou adenocarcinoma bem diferenciado do ducto cístico (TNM pT1a G1 N0 ILV0 IPN0 R0), tendo sido proposta em reunião multidisciplinar para QT adjuvante.
Resumo Discussão
O adenocarcinoma do ducto cístico, pela sua raridade e apresentação inespecífica, representa um desafio diagnóstico. O tratamento assenta na exérese cirúrgica, sendo o prognóstico mais favorável na ausência de metastização ganglionar ou à distância.