Apendicectomia - o que andamos a fazer?
Autores
Villasana, María Vanessa 1,3; Machado, Daniela1,2,3; Afonso, Ana Catarina1,3; Bessa-Melo, Renato1,2,3 1.Serviço Cirurgia Geral ULS Cova da Beira 2. Faculdade de Ciências da Saúde da Universidade da Beira Interior 3.Centro Académico Clínico das Beiras
Resumo Introdução
A apendicite aguda é a emergência abdominal mais comum,com risco ao longo da vida de 7-8%, embora a sua incidência esteja a diminuir.O tratamento cirúrgico padrão é a apendicectomia laparoscópica.
Resumo Métodos
Este estudo retrospetivo,unicêntrico,analisou casos de apendicectomia entre janeiro de 2014 e outubro de 2024.Dados como sexo, idade,relatórios histológicos,método de diagnóstico,via cirúrgica e complicações foram obtidos dos processos clínicos.
Resumo Resultados
Foram registados 679 doentes submetidos a apendicectomia.Em 552 casos,confirmou-se apendicite aguda e em 5 neoplasias,estas acima dos 60 anos.Ao longo dos anos o diagnóstico clínico exclusivo foi substituído por métodos de imagem,sobretudo ecografias.Desde 2018,a laparoscopia tornou-se a abordagem mais frequente,com 340 intervenções realizadas,desde estão com 71% por esta via cirúrgica.Complicações ocorreram em 62 casos,mais comuns em intervenções abertas,no início com mais infeções de ferida operatória e,atualmente,com mais abcessos pélvicos.
Resumo Discussão
A apendicectomia é a cirurgia padrão para apendicite aguda e esta pode ser por via aberta ou laparoscópica.A apendicectomia laparoscópica é uma tendência crescente no nosso centro.Estudos demonstram que esta é superior à apendicectomia aberta devido a diferentes fatores, como a redução da taxa de infeção da ferida,o que se verificou no nosso estudo.O cancro primário do apêndice é raro,como confirmado na nossa amostra e é mais frequentemente encontrado incidentalmente numa amostra de apendicectomia.