Evolução tardia de uma neoplasia germinativa: Teratoma hepático maduro em doente com antecedente ovárico
Autores
Eva Borges, Fabiana Silva, Nair Conceição, Alberto Figueira, Carlos Miranda, Luís Mirada
Resumo Introdução
Os teratomas hepáticos são tumores germinativos extragonadais raros (<1%). O diagnóstico definitivo é histológico e a resseção completa é o tratamento de eleição.
Resumo Métodos
Caso clínico.
Resumo Resultados
Mulher de 71 anos, com antecedentes de teratomas ováricos bilaterais ressecados na adolescência, em vigilância por lesão hepática estável >30 anos. Observou-se crescimento até 14 cm, com dor no hipocôndrio direito e compressão vascular. Foi submetida a laparotomia de Makuuchi com quistectomia, hepatectomia parcial, colecistectomia e reparação diafragmática. Evolução pós-operatória favorável, com alta ao 6.º dia. Histologia: teratoma quístico maduro sem componentes imaturos.Doente assintomática aos 4 meses e sem alteração na TC de reavaliação.
Resumo Discussão
O teratoma hepático no adulto é excecional, apresentando evolução lenta e achados cístico-sólidos com calcificações. A história de teratomas ováricos sugere possível origem embriológica comum, embora a estabilidade prolongada favoreça lesão primária independente. O diagnóstico requer confirmação histológica e a cirurgia deve ser realizada em centros experientes, dada a complexidade técnica.