GIST ileal a mimetizar lesão anexial hemorrágica
Autores
Diana Stoian, Gonçalo Salgueiro, António Magalhães, Marília Ferreira, Jéssica Ricardo, Hugo Gameiro, José Augusto Martins
Resumo Introdução
O tumor estromal gastrointestinal (GIST) é o tipo de neoplasia mesenquimatosa mais frequente do tracto gastrointestinal, sendo a sua incidência 0.2-4/100 000 habitantes/ano. A sua apresentação é tipicamente inespecífica, resultando num atraso do diagnóstico. Embora a TC tenha papel na marcha diagnóstica, este é histológico e imuno-histoquímico. O tratamento cursa com ressecção cirúrgica, podendo estar indicado tratamento neoadjuvante / adjuvante consoante o risco baseado na taxa mitótica, localização e dimensão.
Resumo Métodos
Caso clínico relativo a uma mulher de 60 anos, sem antecedentes de relevo.
Resumo Resultados
Caso de uma mulher de 60 anos, sem antecedentes de relevo. Apresentou quadro de dor abdominal e vómitos com 4 dias de evolução, tendo ficado internada por massa pélvica em estudo, sem alterações analíticas à admissão. Realizou controlo imagiológico por agravamento clínico às 48h, que evidenciou líquido livre e provável lesão expansiva hemorrágica anexial direita. Submetida a intervenção cirúrgica na qual se objetivou lesão ileal suspeita, pelo que se procedeu a enterectomia segmentar a envolver a lesão. O pós operatório decorreu sem intercorrências. A anatomia patológica revelou GIST com indicação para terapêutica adjuvante - que a doente está a cumprir.
Resumo Discussão
GIST ileal é uma entidade rara cujo diagnóstico é desafiante pela sua apresentação inespecífica, sendo o caso clínico apresentado um bom exemplo disso. O diagnóstico e a estratificação de risco são essenciais a um melhor prognóstico.