Linfoma B Difuso de Grandes Células Retroperitoneal: a propósito de um caso clínico
Autores
Rita Pinheiro Duque, Sara Guedes, Luís Dinis, Bárbara Freire, Carlos Macedo Oliveira, Nuno Santos, Francisco Sampaio
Resumo Introdução
O linfoma B difuso de grandes células (LBDGC) é o subtipo mais frequente de linfoma não Hodgkin, representando 30?40% dos casos. A forma primária retroperitoneal é rara, caracterizando-se por massas volumosas de crescimento rápido e diagnóstico frequentemente tardio. O diagnóstico diferencial inclui sarcomas, tumores germinativos e metástases, sendo essencial a biópsia guiada por imagem para confirmação histológica
Resumo Métodos
Foi analisado um caso de LBDGC retroperitoneal seguido no nosso serviço. A revisão bibliográfica foi efetuada nas bases PubMed e Scopus, com os termos "diffuse large B-cell lymphoma", "retroperitoneal lymphoma" e "extranodal non-Hodgkin lymphoma", incluindo artigos dos últimos dez anos
Resumo Resultados
Homem de 74 anos, sem antecedentes relevantes, apresentou dor abdominal, febre e perda ponderal. A TC revelou volumosa massa intra-abdominal esquerda, posteriormente confirmada por RMN como lesão mesentérica polilobulada com adenopatias. A biópsia guiada por TC diagnosticou linfoma folicular com transformação para LBDGC. O PET-CT demonstrou captação intensa abdominal e adenopatias supraclaviculares e retroperitoneais. Iniciou quimioterapia com R-CHOP, mantendo-se em tratamento
Resumo Discussão
O LBDGC retroperitoneal é uma entidade rara e de diagnóstico desafiante. Este caso evidencia a importância da suspeição clínica e da abordagem multidisciplinar para diagnóstico precoce e definição terapêutica adequada, determinantes para o prognóstico