Tumores neuroendócrinos do intestino delgado: do desafio diagnóstico à abordagem- Relato de um caso clínico
Autores
Leonor Correia, Maria Inês Reis, Catarina Assis, Pedro Correia, Rita Vale, Nuno Bentes, João Morais
Resumo Introdução
Os tumores neuroendócrinos (TNE) do intestino delgado são neoplasias raras, correspondendo a cerca de 2% de todos os tumores gastrointestinais.Apresentam evolução insidiosa e sintomas inespecíficos, sendo a cirurgia a principal modalidade terapêutica.Este póster destaca um caso de um diagnóstico pouco frequente, mas de incidência crescente, como causa de quadro abdominal comum.
Resumo Métodos
Relato retrospectivo, cujas informações foram recuperadas dos registos hospitalares.
Resumo Resultados
Homem de 84 anos, que se apresentou no serviço de urgência com dor abdominal, inicialmente associada a diarreia, evoluindo para obstipação com paragem de emissão de gases e fezes. O exame físico revelou abdómen distendido; analiticamente com leucocitose com neutrofilia e PCR de 12,5 mg/dL. A TC abdominopélvica mostrou uma adenopatia mesentérica, espessamento parietal de ansas do delgado e distensão a montante.O paciente foi submetido a uma laparotomia exploradora, onde foi identificada uma massa mesentérica com isquémia de um segmento de delgado adjacente.Realizou-se resseção segmentar com anastomose enteroentérica e a anatomopatologia revelou um TNE bem diferenciado.
Resumo Discussão
Este caso sublinha a importância de considerar diagnósticos raros em quadros abdominais comuns, pois os TNE podem apresentar-se com complicações agudas, dificultando a suspeita inicial.A cirurgia é fundamental, tanto para abordagem oncológica como para as complicações.A crescente incidência reforça a necessidade de incluir os TNE no diagnóstico diferencial.