Adenomioepitelioma da Mama: Um Caso Clínico Raro
Autores
Jerónimo António Domingos, António Duarte, João Carapinha, Tiago Tavares, Carla Antunes, André Santos Batista, Pedro Ferreira, Luís Branco, Victor Rigueira, Rosário Eusébio.
Resumo Introdução
O adenomioepitelioma da mama é um tumor extremamente raro, representa menos de 0,5% das neoplasias da mama. Embora a maioria apresente comportamento benigno, existe risco de recorrência local e de transformação maligna. Apresentamos um caso clínico desta entidade incomum.
Resumo Métodos
Mulher de 59 anos, referenciada à consulta de Senologia após exame de rastreio identificar nódulo na mama esquerda, classificado como BI-RADS 4B.
Resumo Resultados
Apesar da biópsia ecoguiada ter sido benigna, a RM mamária revelou achados altamente suspeitos, compatíveis com neoplasia com possível componente in situ e invasor (BI-RADS 5). Foi realizada biópsia-excisional da lesão, associada a biópsia do gânglio sentinela. O gânglio sentinela foi negativo para metastização e o exame histológico da peça confirmou o diagnóstico de adenomioepitelioma mamário. O pós-operatório decorreu sem intercorrências. O controlo imagiológico aos 6 meses não mostrou lesão residual ou sinais de recorrência.
Resumo Discussão
O adenomioepitelioma é uma neoplasia rara, sem características clínicas ou imagiológicas específicas que permitam um diagnóstico pré-operatório seguro. Apesar de geralmente apresentar comportamento benigno, a possibilidade de transformação maligna justifica a excisão cirúrgica completa com margens negativas, que constitui o tratamento de eleição e reduz o risco de recorrência local. A realização de biópsia do gânglio sentinela, não sendo recomendada, pode ser ponderada apenas quando os exames pré-operatórios levantam suspeita de malignidade.