Impacto da aplicação do programa ERAS na resseção de metástases hepáticas do carcinoma colorretal
Autores
Daniela Costa; Mariana Lemos; João Simões; Marco Serôdio; Ricardo Martins; Henrique Alexandrino; António Pinho; José Guilherme Tralhão
Resumo Introdução
O carcinoma colorretal (CCR) é o 3º cancro mais diagnosticado no mundo e a 2ª causa de morte por cancro. Cerca de 50% dos doentes com CCR desenvolvem MH durante o curso da doença. Atualmente, a resseção cirúrgica das metástases é considerada a única terapêutica potencialmente curativa. O programa Enhanced Recovery After Surgery® (ERAS) tem mostrado resultados positivos em vários tipos de cirurgia, incluindo a cirurgia hepática.
Resumo Métodos
Entre 01/01/2021 e 31/12/2023 foram realizadas 323 resseções hepáticas na nossa instituição. Selecionamos os doentes adultos submetidos a resseção hepática por metástases de carcinoma colorretal
Resumo Resultados
Foram incluídos os 98 doentes elegíveis e divididos em 2 grupos, sendo o grupo 1 os doentes operados pré-ERAS e os doentes do grupo 2 os doentes operados após implementação do programa ERAS, sendo ambos os grupos constituídos por 49 doentes. Os doentes do G1 apresentavam uma idade média de 67,8±10,9 e 77,6% eram do sexo masculino. Os doentes do G2 apresentavam uma idade média de 62,7±12,1 e 69,4% eram do sexo masculino. Ambos os grupos apresentavam o mesmo número de doentes com ASA?3 (32,7%). A morbilidade global foi inferior nos doentes que integraram o protocolo ERAS (32,6% no G2 vs 36,7% no G1). Não houve mortalidade em ambos os grupos
Resumo Discussão
A implementação do programa ERAS na resseção de MHCCR permitiu uma redução da morbilidade global, reforçando a ideia de que este é seguro e contribui para um melhor cuidado perioperatório, melhorando os outcomes pós-operatórios